RPG/RPM – Reeducação Postural Global pelo Reequilibrio Proprioceptivo e Muscular é um método de avaliação e tratamento morfofuncional de reequilibrio músculo-esquletica que também leva em conta os aspectos psicocomportamentais e orgânico-viscerais, desta forma se consegue uma abordagem verdadeiramente integral.
No aspecto músculo-esqueletico o paciente é avaliado estaticamente e dinamicamente, sendo classificado em quatro possibilidades morfotipologicas distintas: abertura, fechamento, erguimento e achatamento cada uma destas morfotipologias é baseada na distribuição corporal no espaço tendo-se como parâmetro à linha de gravidade.
Cada tipologia possui uma representação psicocomportamental não como um padrão seletivo e imutável, mas por prevalência epidemiológica.
Isto possibilita a caracterização do paciente em suas condições morfofuncionais e sua base psicológica.
Associamos ainda a identificação de regiões sob tensão abdominal o que em nossa concepção pode caracterizar uma tensão orgânica-visceral possibilitando um primeiro passo para a instalação de futuras disfunções, uma vez que sabe-se que toda grande disfunções-viscerais iniciais podem ter como único sinal clinico uma dor referida no sistema nervoso central e toda alteração um dia foi apenas uma região sob tensão inespecífica.
A identificação de possíveis regiões tensas possibilita ao fisioterapeuta uma maior interdisciplinaridade uma vez que este profissional terá subsídios de saber o melhor momento de encaminhar o seu paciente aos demais profissionais de saúde.
O tratamento de RPG/RPM sempre respeita uma lógica de prescrição:
- Liberação diafragmatica
- Liberação visceral global
- Manobras orgânico-viscerais
- Etapa Analítica
- Etapa Global
- Reequilibrio Proprioceptivo de MI
- Reequilibrio Dinâmico
- Liberação da Respiração: é a primeira etapa constituindo no preparo para o tratamento com diminuição da tensão diafragmática.
- Liberação Visceral Global: consiste em manobras especificas de estimulo ao peristaltismo e drenagem dos órgãos internos e viscerais.
- Manobras Orgânico-Viscerais: são manobras reequilibrativas especificas.
- Etapa Analítica: é a maior e mais abrangente das etapas onde se incluem todos os instrumentos de controle do paciente; manobras corretivas, posturas reequilibrativas analíticas (34 no total), bem como reequilibrios proprioceptivos específicos.
- Etapa Global: é nesta fase de tratamento onde as compensações patológicas serão corrigidas com um reajustamento do esquema corporal.
- Reequilibrio Proprioceptivo do membro inferior: nesta etapa o realinhamento do membro inferior com descarga de peso e ação ativa em uma biomecânica correta são estimulados e corrigidos caso ainda haja algum déficit.
- Reequilibrio Dinâmico: nesta fase a ultima basicamente o paciente é levado a utilizar todas as suas cadeias musculares no máximo de Amplitude Possível, preferencialmente com movimentos espirais, porem, a técnica a ser utilizada deixamos a livre escolha do profissional fisioterapeuta de acordo com o seu paciente e sai experiência clinica.
A partir da utilização desta lógica de prescrição levamos os tratamentos a serem mais eficazes e efetivos diminuindo o tempo com o paciente e reeducando-o contra possíveis recidivas.
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